fbpx

Diverticulitis التهاب الرتج

التهاب الرتج (أكياس صغيرة) على طول جدار القولون او الأمعاء الغليظة.

تعد الرتوج جيوبًا صغيرة منتفخة يمكن أن تتشكَّل في بطانة الجهاز الهضمي. وتوجد غالبًا في الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة (القولون). تشيع الرتوج، وبخاصة بعد سن الأربعين، ونادرًا ما تسبب أي مشاكل.

ومع ذلك، ففي بعض الحالات، يمكن إصابة جيب أو أكثر بالالتهاب أو العدوى. يعرف هذا المرض بالْتِهاب الرَّتْج. يمكن أن يسبب التهاب الرَّتْج ألما حادا في البطن والحُمَّى والغثيان إضافةً إلى تغيُّر ملحوظ في عادات التبرُّز.

يمكن علاج الْتِهاب الرَّتْج الطفيف بالراحة وتغيير النظام الغذائي والمضادات الحيوية. وقد يتطلب التهاب الرتج الشديد أو المتكرر الخضوع للجراحة.

الأعراض

قد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:

  • ألمًا يمكنه أن يكون ثابتًا ويستمر لعدة أيام. عادة ما يشعر بالألم في الجانب السفلي الأيسر من البطن. ولكن يمكن حدوثه في الجانب الأيمن من البطن ويكون أكثر شدة خاصة لدى الأشخاص المنحدرين من أصول آسيوية.
  • الغثيان والقيء
  • حمّى.
  • ألمًا في البطن عند الجلوس.
  • الإمساك أو، بشكل أقل شيوعًا، الإسهال.

متى تزور الطبيب؟

في أي وقت تشعر فيه بألم مستمر وغير مبرر في البطن، خاصة إذا كان لديك أيضًا حمى وإمساك أو إسهال.

المضاعفات

يتعرض حوالي 25٪ من المصابين بالتهاب الرتج الحاد إلى مضاعفات من ضمنها:

  • الخراج، وهو الذي يحدث عندما يتجمع الصديد في الرتج.
  • انسداد في القولون أو الأمعاء الدقيقة بسبب الندبات.
  • وجود مسلك غير طبيعي (ناسور) بين أجزاء الأمعاء أو الأمعاء والمثانة.
  • خراج البطن abdominal abscess، هو المرض الذي يُمكن أن يحدث في حالة تمزق الكيسة المصابة أو الملتهبة مما يَنتج عنه سكب محتويات الأمعاء في التجويف البطني. يُعد خراج البطن حالة طبية طارئة تَستلزم رعاية فورية.

الوقاية

لتجنب الإصابة بالتهاب الرَّتج:

  • مارس التمارين الرياضية بانتظام. تحسن ممارسة الرياضة من حركة الأمعاء وتقلل جهد القولون. حاوِل ممارسة الرياضة 30 دقيقة على الأقل أغلب أيامك.
  • أكثر من تناول الألياف. يقلل النظام الغذائي الغني بالألياف من احتمالية الإصابة بالتهاب الرَّتج. يساعد الطعام الغني بالألياف، كالفواكه والخضراوات الطازجة والحبوب الكاملة، على تليين الفضلات وتسهيل خروجها بسرعة من القولون. لا توجد علاقة بين الإصابة بالتهاب الرتج وتناول الحبوب والمكسرات.
  • شرب المزيد من السوائل. تعتمد فكرة الألياف على امتصاص الماء وزيادة حجم الفضلات في قولونك بجعلها أكثر ليونة. لكن إذا لم تشرب كفايتك من السوائل لتعويض السوائل الممتصة، فقد تسبب الألياف لك الإمساك.

العلاج

يعتمد العلاج على شدة علامات وأعراض المرض.

التِهاب الرَّتَج غير المصحوب بمضاعفات

إذا كانت الأعراض خفيفة، يمكن الاكتفاء بالعلاج المنزلي. 

  • المضادات الحيوية لعلاج العدوى، على الرغم مما تنص عليه أحدث الدلائل الإرشادية بعدم الحاجة إليها في الحالات البسيطة.
  • الالتزام بنظام التغذية بالسوائل حتى اكتمال شفاء أمعائك. بمجرد تحسن الأعراض، يُمكنك تدريجيًّا إضافة طعام صُلب إلى نظامك الغذائي.
  • يمكن تناول مسكن الآلام دون وصفة طبية، مثل الأسِيتامينوفين (تيلينول، وأدوية أخرى).

يعد هذا العلاج ناجحًا في أغلب الحالات المصابة بالتِهاب الرَّتَج غير المصحوب بمضاعفات.

التهاب الرتج المصحوب بمضاعفات

إذا أُصبت بنوبة حادة أو كانت لديك مشكلات صحية أخرى، فستحتاج على الأرجح إلى البقاء في المستشفى. يتضمن العلاج بشكل عام:

  • إعطاء مضادات حيوية عن طريق الوريد
  • إدخال أنبوب لتصريف خراج البطن، في حال تكونه

الجراحة

من المرجح أنك ستحتاج إلى عملية جراحية لعلاج التهاب الرتج في الحالات الآتية:

  • إذا كانت لديك مضاعفات، مثل خراج الأمعاء أو الناسور أو الانسداد، أو بزل (ثقب) في جدار الأمعاء
  • إذا كنت قد تعرضت للإصابة بالتهاب الرتج غير المعقد لمرات متكررة
  • إذا كان لديك ضعف في الجهاز المناعي

هناك نوعان رئيسيان من العمليات الجراحية:

  • استئصال الأمعاء الأساسي. يستأصل الجراح الأجزاء المريضة من أمعائك ثم يعيد توصيل الأجزاء السليمة (مفاغرة أو التحام). يساعد ذلك على انتظام حركة الأمعاء بشكل طبيعي. حسب قدر الالتهاب، قد تخضع لإجراء عملية جراحية مفتوحة أو عملية جراحية طفيفة (جراحة التنظير).

استئصال الأمعاء الأساسي.
  • استئصالالأمعاء مع فغرالقولون. إذا كان هناك قدر كبير من الالتهابات لدرجة لا تسمح بإعادة توصيل قولونك بالمستقيم، فسيقوم الجراح بإجراء فغر القولون. يتم توصيل فتحة (فغرة) في الجدار البطني الخاص بك بالجزء السليم من قولونك. تمر الفضلات عبر هذه الفتحة إلى كيس. Colostomy Bagsبمجرد تخفيف الالتهاب، يمكن عكس فغر القولون وإعادة توصيل الأمعاء.
استئصالالأمعاءمعفغرالقولون.

4 ردود على “Diverticulitis التهاب الرتج”

  1. Hi! Do you use Twitter? I’d like to follow you if that would be okay.
    I’m definitely enjoying your blog and look forward to new updates.

التعليقات مغلقة.